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腦性癱瘓有怎樣的病因與特征?

2022-03-15 17:26:01

  腦性癱瘓的病因。


  流行病學研究表明,70%~80%的腦性癱瘓與產前因素有關,出生窒息引起的腦性癱瘓僅占10%左右。早產、先天性畸形、宮內感染、胎兒生長有限、多胎妊娠和胎盤異常增加了腦性癱瘓的風險。腦性癱瘓的直接原因是在發育成熟之前,損傷和發育缺陷導致運動障礙和姿勢異常。腦損傷和腦發育缺陷的時間可分為三個階段,即出生前、圍生期和出生後。近年來,腦性癱瘓病因學的研究應集中在胚胎發育生物學領域。


  (1)出生前因素:1)遺傳因素,2)母體因素3)宮內感染4)宮內生長遲緩5)絨毛膜羊膜炎6)先天性畸形。


  (2)圍生期因素:主要與以下因素有關:


  ①圍生期感染②早產③新生兒中風④其他。

腦性癱瘓有怎樣的病因與特征?

  (3)出生後因素:可與產前、產時因素重疊,但創傷、感染、驚厥、缺氧缺血性腦病、顱內出血、腦積水、膽紅素腦病、中毒等被認為是主要因素。近年來,人們越來越重視環境因素的影響。出生後腦性癱瘓約占10%~15%。主要因素如下。


  1)新生兒腦病2)膽紅素腦病3)感染因素4)中毒和創傷等。5)性別和種族:男性高於女性)環境因素:①腦性癱瘓的發病率可能與社會經濟地位和各種自然環境和條件有關。偏遠地區欠發達地區低經濟收入家庭腦性癱瘓的發病率較高,可能與是否獲得良好的初級保健服務、早期診斷和早期幹預有關;②孕婦長期受到放射性物質的輻射,會影響胎兒的大腦發育,導致腦性癱瘓、小腦畸形和智力障礙。③孕期葉酸缺乏等營養代謝障礙會增加腦性癱瘓的風險。孕婦吸煙、酗酒和食用含甲基苯的有毒食物會導致痙攣性四肢癱瘓;④孕期保健和家長培訓、家庭成員的文化修養和知識水平、社會機構對腦性癱瘓防治知識的宣傳教育、法規政策等。,都與腦性癱瘓防治質量有關,從而影響腦性癱瘓患病率。


  腦性癱瘓特征:


  由於我國幅員遼闊,自然條件、生活習俗、經濟發展水平和醫療技術水平各不相同,腦性癱瘓的發病率在不同地區存在一定差異。根據我國新的腦性癱瘓流行病學調查結果,男性患病率為2.64‰,女性患病率為2.25‰,男性患病率高於女性。各類腦性癱瘓分布由高到低為:痙攣型58.85%,混合型13.17%,不隨意運動型9.79%,肌張力地下型8.28%,共濟失調型6.25%,強直型3.39%。根據上述結果,腦性癱瘓發病率與城鄉差異不大,男性略高於女性。


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